최근 국내에서 선풍적인 인기를 끌고 있는 비만 치료제 위고비(Wegovy)는 고도비만 치료를 위한 의약품으로, 뛰어난 효과와 간편함 때문에 주목받고 있다. 그러나 효과만큼이나 다양한 부작용과 요요현상, 오남용 우려도 함께 논의되고 있는 만큼, 위고비의 장단점을 꼼꼼히 살펴보는 것이 중요하다.
위고비란 무엇인가?
위고비는 덴마크 제약사 노보노디스크가 개발한 비만 치료제로, 주성분은 세마글루타이드(Semaglutide)다. 이는 체내 GLP-1(Glucagon-like Peptide-1) 호르몬의 작용을 모방하여 인슐린 분비를 촉진하고, 소화 속도를 늦추며, 식욕을 억제해 체중 감량을 돕는다. 기존의 삭센다(Saxenda)와 같은 계열의 약물이지만, 위고비는 주 1회 투여로도 효과를 낼 수 있어 환자들에게 큰 편의를 제공한다.
특히, 위고비는 임상시험에서 약 68주 동안 평균적으로 체중의 15%를 감량한 결과를 보여 기존 비만 치료제보다 약 두 배 높은 효과를 나타냈다. 체질량지수(BMI)가 30kg/㎡ 이상인 고도비만 환자와 BMI 27kg/㎡ 이상이며 고혈압, 당뇨 등 체중 관련 질환이 동반된 경우에만 처방된다.
위고비의 효과
- 체중 감량: 평균적으로 체중의 14.9~15%를 줄이는 강력한 효과를 보였으며, 복부 내장지방 감소에도 기여한다.
- 부가적인 건강 효과
- 심혈관 질환 위험 감소: 위고비는 심혈관 건강 개선에도 긍정적인 영향을 미친다.
- 동반 질환 완화: 고혈압, 당뇨, 수면 무호흡증 등 비만 관련 질환의 개선에 도움을 준다.

위고비의 부작용과 주의점
위고비는 뛰어난 효과를 가진 만큼, 다양한 부작용과 주의사항이 뒤따른다.
1. 흔한 부작용
- 위장 장애: 오심, 구토, 변비, 설사, 복부 팽만감 등이 흔히 발생한다.
- 장기적인 사용 시 근육 손실 발생 가능성
2. 심각한 부작용
- 드물게 급성 췌장염, 모발 손실, 담석증 등이 보고되었으며, 일부 연구에서는 자살 충동과 같은 정신적 부작용 가능성도 제시되었다.
3. 요요현상
- 약물 투여를 중단하면 체중이 다시 증가할 가능성이 높다. 장기적인 관리가 필수적이다.
위고비 가격
비만 치료제인 위고비(Wegovy)의 국내 가격은 4주분 기준 출고가 37만 2025원으로 책정되었다. 이는 병의원 공급가이며, 실제 소비자가 부담하는 비용은 유통 마진, 의료기관의 처방비 및 진료비 등을 포함하여 한 달 기준 42만 원에서 최대 80만 원 수준으로 다양하다.
위고비는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 품목이므로, 병원이나 약국마다 가격 차이가 클 수 있다는 점도 유의해야 한다
위고비 처방받는 방법
비만 치료제 위고비(Wegovy)를 처방받기 위해서는 특정 조건을 충족한 뒤, 병원을 방문해 전문의의 상담을 받아야만 한다. 이는 위고비가 단순한 체중 감량 목적이 아닌 의료적으로 처방되는 전문의약품이기 때문이다.
위고비 처방 절차
1. 처방 대상 조건 확인
- 체질량지수(BMI)가 30 이상: 고도비만 환자로 분류되는 경우
- BMI가 27 이상 30 미만인 경우: 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등 비만 관련 동반 질환이 있어야만 처방 가능
- 단순 미용 목적이나, BMI 27 미만일 경우에는 처방되지 않는다.
2. 병원 방문
- 내과, 가정의학과, 또는 비만 클리닉 등 위고비 처방이 가능한 병원을 방문한다.
- 의사는 BMI 측정과 함께 환자의 건강 상태(기저질환, 기타 복용 약물 등)를 평가한다.
3. 전문의 상담 및 처방 결정
- 필요한 경우, 과거의 건강 기록과 현재 상태를 토대로 위고비 처방 여부를 결정한다.
- 특히 갑상선 암 병력이나 췌장염 의심 소견이 있는 환자는 처방이 제한될 수 있다.
4. 주사 사용법 교육
- 위고비는 주 1회 피하 주사로 사용되며, 복부, 허벅지, 팔 부위에 자가 주사가 가능하다.
- 용량은 0.25mg로 시작하여 체내 적응을 위해 점진적으로 증량해 나가며 최대 2.4mg의 유지 용량에 도달한다
5. 구매 및 투약 시작
- 처방전을 받은 뒤, 약국에서 구매하여 사용을 시작한다. 비급여 약제로 전액 본인 부담이다.
주의사항
- 위고비는 병원을 직접 방문하여 처방받아야 하며, 비대면 진료를 통한 처방은 2024년 12월 이후 불가능하다.
- 체중 감량과 함께 건강한 식습관과 운동을 병행해야 최대 효과를 볼 수 있다.
- 위고비는 고비용 약물이므로 장기 사용에 대한 경제적 계획도 필요하다.
위고비 처방은 비만으로 인한 건강 문제를 해결하려는 의료적 접근에서 출발해야 하며, 개인의 상태를 정확히 평가한 뒤 신중히 결정해야 한다.
위고비를 선택해야 할 이유와 한계
위고비는 기존 비만 치료제보다 강력한 체중 감량 효과를 제공하며, 주사 횟수의 간편함까지 더해졌다. 하지만 이는 고도비만 환자를 대상으로 개발된 전문 치료제이므로, 반드시 의사의 처방과 관리하에 사용해야 한다. 또한, 부작용과 요요현상 등을 고려하여 신중하게 접근해야 한다.
비만으로 인해 건강상의 위험을 겪고 있다면, 위고비는 새로운 솔루션이 될 수 있다. 그러나 단순히 체중 감소만을 목적으로 한다면, 건강을 해칠 수 있는 위험성도 있다는 점을 항상 기억해야 한다.